Ce este și de ce apare sindromul de moarte subită la bebeluși?

Sindromul morții subite a sugarului este moartea subită a unui copil sub vârsta de 1 an, la care autopsia nu relevă o cauză clară de moarte. Are loc în primele 6 luni de viață, cu o frecvență maximă în jurul vârstei de 3 luni.  Cercetările de până în prezent arată că băieții sunt cei mai afectați și că cele mai multe cazuri de SMSS se întâmplă în sezonul rece.

Sindromul morții subite la bebelușii (SMS sau SMSS) cu vârsta de până la un an survine adesea fără nicio afecțiune anterioară a acestuia. Moartea subită apare la bebeluși aparent sănătoși și aceasta se întâmplă în timpul somnului. Bebelușii născuți prematur sau cu o greutate mică la naștere prezintă un risc mai mare.

Sindromul morţii subite la sugari (SMSS) cunoscut și sub denumirea de "moarte în pătuţ" cuprinde următoarele entități:

• sindromul morții subite a sugarului 

• moarte de cauză necunoscută 

• sufocare sau strangulare accidentală în pat

Este importantă respectarea recomandărilor menite să prevină moartea subită a nou-născutului: culcarea bebeluşului pe spate şi evitarea dormitului în acelaşi pat cu părinţii săi. Camera în care doarme sugarul trebuie bine aerisită și evitată supraîncălzirea.

• prematuritate

• greutate mult prea mică a bebelușului

• mamă adolescentă

• lipsa îngrijirii adecvate a femeii însărcinate

• nașterile multiple ale mamei

• fumatul gravidei sau expunerea bebelușului la fumul de țigară

• existența unor infecții (virale sau bacteriene)

• regurgitarea acidă nocturnă 

• poziția incorectă de somn a nou-născutului

• o mutaţie genetică rară (SCN4A), care afectează funcţionarea muşchilor respiratori

Moartea infantilă neaşteptată reprezintă decesul brutal al unui copil cu vârsta mai mică de doi ani - de multe ori mai mică de şase luni - pentru care nu există o cauză identificată.

Nu se cunosc cauzele exacte ale sindromului însă se crede că anumiți factori influențează șansele copilului precum: fumatul în sarcină și după naștere, în prezența bebelușului sau obstrucția căilor respiratorii. De asemenea se crede că dormitul în același pat cu bebelușul mărește riscul de SMSS.

O reducere semnificativă a sindromului morții subite la sugari s-a produs în anii 1990 când părinților li s-a recomandat să-și culce bebelușii pe spate și nu pe burtă. Campania „somnului pe spate” a contribuit la reducerea morții sugarilor la jumătate.

SMSS poate fi și rezultatul inabilității creierului de a controla temperatura sau respirația în timpul primelor luni de viață. SMSS nu are simptome premonitorii.

Renunțarea la fumat înainte de concepere și pe timpul sarcinii scade probabilitatea apariției SMSS-ului. Nicotina pe care mama o asimilează prin fumat afectează dezvoltarea creierului bebelușului. Are un impact asupra serotoninei care are un rol foarte important în reglarea respirației în timpul somnului.

Bine de știut:

• Fumatul înainte de sarcină, chiar dacă se renunță pe perioada sarcinii, creste riscul apariției SMSS cu 50%.

• Fumatul unei țigări pe zi în timpul sarcinii dublează riscul apariției SMSS.

• Cu cât se fumează mai multe țigări zilnic, cu atât cresc șansele ca SMSS să apară.

• De la peste 20 de țigări fumate zilnic, riscul apariției sindromului morții subite la sugari se triplează.

• Renunțarea la fumat în timpul sarcinii reduce riscul SMSS cu 23%.

SMSS nu are simptome premonitorii, astfel că:

• Bebelușul, de obicei, este în aceeași poziție în care a fost pus

• Nu s-a zbătut

• Pare a fi sănătos înainte de a fi pus la culcare

• Nu poate fi resuscitat

Diagnosticul SMSS este unul de excludere.

Nu există simptome care să anunțe apariția sindromului morții subite a sugarului, dar se pot lua anumite măsuri:

• evitarea fumatului, alcoolului şi pe cât posibil a medicamentelor ȋn timpul sarcinii.

• ȋngrijirea stării de sănătate a gravidei

• alăptarea la sân, dacă este posibil

• copilul trebuie să doarmă pe o suprafaţă dură şi plană

• este interzisă ridicarea capului bebelușului în timpul somnului

• trebuie utilizată o saltea fermă acoperită cu un cearșaf fix pentru pătuțul copilului

• întotdeauna copilul trebuie pus să doarmă pe spate

• nu se recomandă ca bebelușul să doarmă în același pat cu părinții

• pătuţul să aibă toate accesoriile de siguranţă.

• nu se leagă şi nu se restricţionează mişcările copilului ȋn timpul somnului

• nu trebuie pus nimic în pătuț alături de copil

• se evită supraȋncălzirea copilului sau a camerei ȋn care doarme.

• camera copilului se aeriseşte, se asigură o ventilaţie corespunzătoare

• monitorizare prenatală precoce

Foto Imago